婴儿健康

婴儿困扰综合征（Infant Distress Syndrome，原称婴儿肠绞痛）

“为什么我的宝宝总是哭个不停？”

简短答案

过度哭闹并不一定意味着肚子痛

哭闹是婴儿期正常的一部分。然而，有些宝宝会反复出现持续较长时间的哭闹或烦躁，而且很难安抚，即使宝宝其他方面看起来都很健康。

在 Rome V（2026）中，这种情况现在称为婴儿困扰综合征（Infant Distress Syndrome，IDS），而不再使用婴儿肠绞痛（infantile colic）这一名称。这一改变很重要，因为“肠绞痛”这个词容易让人认为宝宝哭闹是由肚子痛引起的，但这一点尚未得到证实。IDS 被认为是一种肠道–脑相互作用障碍，反映了宝宝正在发育的神经系统、肠道与周围环境之间复杂的相互作用。

什么是婴儿困扰综合征？

从临床角度来看，Rome V 将 IDS 描述为：

症状在出生后 5 个月以内开始出现
反复出现持续较长时间的哭闹或烦躁
没有明显原因，而且照顾者难以预防或安抚这些哭闹
经过适当评估后，症状无法完全由其他医学疾病解释。

那么，大家熟悉的“3 小时规则”呢？

您可能听说过，所谓婴儿肠绞痛是指宝宝每天哭闹超过 3 小时，而且每周超过 3 天。

这是较早期 Rome IV 研究定义中的一部分。

Rome V 已不再将每天哭闹 3 小时作为诊断的必要条件。委员会认识到，有些宝宝每天哭闹不到 3 小时，但仍然可能存在明显的困扰，并对整个家庭生活造成严重影响。

为什么会发生？

目前没有单一且得到证实的原因。

IDS 被认为可能与以下多种因素共同有关：

神经系统发育

正在发育的神经系统以及宝宝调节哭闹的能力。

对刺激的敏感性

宝宝对外界刺激的敏感性可能导致过度哭闹。

睡眠与喂养

正在形成中的睡眠及喂养模式。

肠道–脑相互作用

正在发育的神经系统与肠道之间的相互作用。

胃肠道因素

胃肠道因素以及正在发育的肠道微生物群。

家庭与环境

家庭及环境因素。

确切的作用机制仍在研究中。

家长可以做些什么？

检查宝宝是否饿了、累了、不舒服或受到过度刺激。
尝试轻柔地抱着宝宝、摇晃宝宝，或采用其他安抚方式。
减少过多的噪音、光线和外界刺激。
在可能的情况下，保持规律的喂养和睡眠作息。
记录宝宝的喂养、排便、呕吐、睡眠以及哭闹模式。
未经医生建议，不要反复更换配方奶或限制饮食。

最重要的是，也要照顾好自己。一个持续哭闹的宝宝可能会让父母感到非常疲惫。当您需要休息时，可以向伴侣、家人或值得信赖的支持者寻求帮助。

❤️ 好消息

对于大多数宝宝来说，随着年龄增长和逐渐成熟，过度哭闹会慢慢改善。

IDS 并不意味着宝宝的消化系统受到损伤，也不意味着您作为父母做错了什么。

请记住

在 Rome V 中，婴儿肠绞痛现在称为婴儿困扰综合征（Infant Distress Syndrome）。
哭闹并不自动意味着宝宝有肚子痛、胃食管反流或牛奶蛋白过敏（CMPA）。
重要的问题并不只是“我的宝宝哭了多久？”，而是：“我的宝宝其他方面是否健康？是否正常成长和进食？有没有需要注意的警示症状？”

关于婴儿困扰综合征的常见问题

1. 什么是婴儿困扰综合征（IDS）？

婴儿困扰综合征是 Rome V（2026）用于描述 5 个月以下婴儿反复、持续较长时间哭闹或烦躁的术语。当没有明显原因，且这些症状无法完全由其他医学疾病解释时，可考虑这一诊断。

2. 婴儿困扰综合征与婴儿肠绞痛是同一种情况吗？

在 Rome V 框架中，IDS 取代了婴儿肠绞痛（infantile colic）这一术语。这一改变反映了目前的认识：持续哭闹并不一定意味着宝宝肚子痛。IDS 被认为是一种肠道–脑相互作用障碍，涉及正在发育的神经系统、肠道以及周围环境。

3. 宝宝每天必须哭 3 小时，才算 IDS 吗？

不是。较早的 Rome IV 定义采用了大家熟悉的“3 小时规则”。Rome V 已不再要求宝宝每天必须哭闹 3 小时，因为即使每天哭闹总时间少于 3 小时，宝宝仍可能出现明显的困扰。

4. 宝宝过度哭闹是否意味着肚子痛？

不一定。哭闹是婴儿正常的沟通方式之一，过度哭闹并不自动意味着肚子痛。其他因素，例如神经系统发育、对刺激的敏感性、喂养和睡眠模式、肠道–脑相互作用以及环境因素，都可能发挥作用。

5. 宝宝哭闹是否意味着有胃食管反流或牛奶蛋白过敏（CMPA）？

不一定。单纯过度哭闹并不能证明宝宝患有胃食管反流、牛奶蛋白过敏（CMPA）或其他消化系统问题。如果同时出现其他症状或您有疑虑，可能需要接受儿科评估。

6. 如果宝宝经常哭闹，我可以怎么安抚？

检查宝宝是否饿了、累了、不舒服或受到过度刺激。轻柔地抱着宝宝、摇晃宝宝，以及减少过多的噪音、光线和外界刺激，都可能有所帮助。在可能的情况下，保持规律的喂养和睡眠作息也可能有帮助。

7. 我应该不断更换宝宝的配方奶吗？

一般不建议在没有医生建议的情况下反复更换配方奶或限制饮食。如果宝宝的喂养、呕吐、排便、成长或其他症状令人担忧，应在进行重大饮食调整之前先咨询儿科医生。

8. 什么时候应该带宝宝去看儿科医生？

如果您对宝宝的哭闹感到担忧，可以进行儿科评估，尤其是当宝宝无法正常进食、成长不佳、持续呕吐、排便异常、发烧、嗜睡、呼吸困难，或出现其他提示可能并非单纯正常婴儿哭闹的症状时。

如果宝宝看起来病情严重，或出现紧急警示症状，请立即寻求急诊医疗救治。

重点总结

婴儿困扰综合征（IDS）是 Rome V（2026）中取代婴儿肠绞痛的新术语。
IDS 描述的是 5 个月以下婴儿在没有明显原因的情况下反复出现持续较长时间的哭闹或烦躁。
旧有的“3 小时规则”在 Rome V 框架中已不再是必要条件。
过度哭闹并不自动意味着肚子痛、胃食管反流或牛奶蛋白过敏（CMPA）。
IDS 被认为是一种肠道–脑相互作用障碍，涉及正在发育的神经系统、肠道和周围环境。
目前没有单一且得到证实的 IDS 原因。
轻柔安抚、减少过度刺激，以及保持规律的喂养和睡眠作息可能有所帮助。
未经医生建议，不要反复更换配方奶或限制饮食。
家长也应照顾好自己的身心状态，在需要休息时向值得信赖的家人或朋友寻求帮助。
大多数出现过度哭闹的宝宝会随着年龄增长和逐渐成熟而改善。
重要的问题并不只是宝宝哭了多少，而是宝宝是否整体健康、正常进食和成长，并且没有警示症状。

最重要的是，宝宝过度哭闹并不意味着您作为父母做错了什么。

新山婴儿困扰综合征评估

如果您的宝宝经常哭闹或很难安抚，儿科评估可以帮助判断这些症状是否符合婴儿困扰综合征（原称婴儿肠绞痛），或是否可能存在其他导致症状的医学问题。

在 Southern Child Specialist Clinic Johor Bahru，我们的儿科团队可评估婴儿过度哭闹、喂养问题、呕吐、排便变化、与胃食管反流相关的症状，以及婴儿早期出现的其他健康问题。评估会重点了解宝宝的喂养、成长、排便习惯、睡眠、哭闹模式，以及任何可能需要进一步检查的症状。

新山及周边地区的家长可以联系 Southern Child Specialist Clinic，预约儿科咨询，以评估婴儿哭闹及相关问题。