Muntah dalam Kalangan Kanak-kanak
Muntah adalah perkara biasa — tetapi ia tidak semestinya disebabkan oleh jangkitan
Muntah ialah Gejala, Bukan Diagnosis
Muntah ialah gejala dan bukannya diagnosis. Gastroenteritis virus merupakan punca yang biasa, tetapi kanak-kanak boleh muntah disebabkan oleh pelbagai sebab lain. Punca yang mungkin bergantung pada umur kanak-kanak, gejala yang berkaitan dan hasil pemeriksaan.
Muntah adalah perkara biasa dalam kalangan kanak-kanak dan boleh berlaku akibat jangkitan, keadaan gastrousus, masalah penyusuan dan pelbagai keadaan perubatan lain.
Muntah tanpa cirit-birit tidak seharusnya dianggap secara automatik sebagai gastroenteritis. Punca lain perlu dipertimbangkan, terutamanya apabila terdapat tanda amaran tambahan.
Punca Biasa
Jangkitan
Punca biasa- Gastroenteritis
- Jangkitan saluran kencing
- Radang paru-paru
- Meningitis
Punca Berkaitan Pencernaan & Penyusuan
- Penyakit berkaitan makanan
- Refluks atau masalah berkaitan penyusuan
- Alahan atau intoleransi makanan
- Apendisitis
- Halangan usus
Punca Lain
- Migrain atau muntah berkitar
- Mabuk perjalanan
- Batuk atau penyakit pernafasan
- Kecederaan kepala atau peningkatan tekanan intrakranial
- Keadaan metabolik, termasuk ketoasidosis diabetik
Punca yang mungkin bergantung pada umur kanak-kanak, gejala yang berkaitan dan hasil pemeriksaan. Kanak-kanak yang muntah tanpa cirit-birit mungkin memerlukan penilaian untuk punca selain gastroenteritis.
Perkara yang Boleh Diperhatikan oleh Ibu Bapa
Bila muntah bermula dan berapa kerap ia berlaku.
Sama ada kanak-kanak dapat mengekalkan cecair yang diminum dan sama ada muntah berlaku selepas minum.
Pengeluaran air kencing dan, bagi kanak-kanak yang lebih kecil, bilangan lampin basah.
Demam, cirit-birit, gejala pernafasan, sakit perut, sakit kepala atau pembengkakan abdomen.
Mengantuk luar biasa, perubahan tingkah laku, kekeliruan atau kurang responsif.
Warna dan rupa muntah, termasuk sama ada ia berwarna hijau atau mengandungi darah.
Penjagaan Sokongan di Rumah
- Berikan sedikit cecair dengan kerap berbanding jumlah yang banyak sekaligus.
- Teruskan penyusuan susu ibu atau susu formula, biasanya dalam jumlah yang lebih sedikit tetapi lebih kerap.
- Larutan rehidrasi oral mungkin berguna, terutamanya apabila muntah berlaku bersama cirit-birit.
- Setelah muntah reda, benarkan kanak-kanak kembali kepada diet biasa yang sesuai dengan umur mengikut tahap toleransi mereka.
- Elakkan memberi ubat anti-muntah atau anti-cirit-birit melainkan dinasihatkan oleh doktor.
Rehidrasi secara oral atau enteral secara amnya lebih diutamakan apabila kanak-kanak boleh menerimanya.
Bila Perlu Mengatur Penilaian Pediatrik
- Muntah berterusan atau berulang kali.
- Muntah menghalang pengambilan cecair yang mencukupi.
- Kurang menyusu atau makan, atau pengeluaran air kencing berkurangan.
- Muntah berlaku bersama demam yang ketara, sakit perut atau sakit kepala.
- Pertumbuhan kurang baik atau penurunan berat badan.
- Muntah berlaku berulang kali tanpa sebab yang jelas.
Kanak-kanak yang muntah tidak semestinya memerlukan ubat atau pemeriksaan lanjut. Keutamaan adalah untuk menilai tahap hidrasi dan mencari petunjuk tentang punca yang mendasari. Kebanyakan kanak-kanak yang selainnya sihat dan hanya mengalami muntah tidak memerlukan pemeriksaan yang meluas.
Dapatkan Rawatan Perubatan Segera Jika
Muntah Berwarna Hijau
Muntah berwarna hijau gelap atau mengandungi hempedu harus dianggap sebagai kemungkinan halangan usus sehingga dibuktikan sebaliknya dan memerlukan penilaian segera.
Darah dalam Muntah
Muntah darah memerlukan penilaian perubatan, terutamanya jika jumlahnya banyak atau berlaku berulang kali.
Gejala Abdomen yang Teruk
- Sakit perut yang teruk atau setempat
- Perut semakin kembung
- Ketegangan otot abdomen atau kanak-kanak tidak mahu bergerak
- Muntah berterusan dengan gejala abdomen yang semakin teruk
Tanda Amaran Neurologi
- Sakit kepala yang teruk atau berterusan
- Kekakuan leher atau fotofobia bersama demam
- Mengantuk luar biasa, kekeliruan atau sukar dikejutkan
- Muntah selepas kecederaan kepala yang ketara
Dehidrasi yang Ketara
- Air kencing sangat sedikit atau tiada langsung
- Mulut sangat kering
- Tiada air mata
- Mata cengkung
- Kelesuan yang ketara
- Tidak dapat mengekalkan cecair yang diminum
Apa yang Berlaku Semasa Konsultasi?
Pakar pediatrik akan menilai berapa lama muntah telah berlaku, berapa kerap ia berlaku, sama ada ia berkaitan dengan penyusuan atau makanan, dan sama ada terdapat gejala berkaitan seperti demam, cirit-birit, sakit perut, batuk atau tanda-tanda dehidrasi.
Kebanyakan kes muntah dalam kalangan kanak-kanak boleh dinilai secara klinikal. Ujian darah, ujian air kencing, pengimejan atau pemeriksaan lain hanya diperlukan apabila sejarah perubatan atau pemeriksaan menunjukkan bahawa ia mungkin membantu.
Soalan Lazim Mengenai Muntah dalam Kalangan Kanak-kanak
Adakah Muntah dalam Kalangan Kanak-kanak Sentiasa Disebabkan oleh Jangkitan Perut?
Tidak. Gastroenteritis virus merupakan punca yang biasa, tetapi muntah juga boleh berlaku akibat jangkitan lain, penyakit berkaitan makanan, refluks, alahan atau intoleransi makanan, migrain, mabuk perjalanan, penyakit pernafasan, kecederaan kepala, halangan usus dan keadaan perubatan lain. Muntah tanpa cirit-birit tidak seharusnya dianggap secara automatik sebagai gastroenteritis.
Apa yang Perlu Saya Berikan kepada Anak Saya Selepas Mereka Muntah?
Berikan sedikit cecair dengan kerap berbanding jumlah yang banyak sekaligus. Teruskan penyusuan susu ibu atau susu formula, biasanya dalam jumlah yang lebih sedikit tetapi lebih kerap. Setelah muntah reda, secara beransur-ansur kembalikan kanak-kanak kepada diet biasa yang sesuai dengan umur mengikut tahap toleransi mereka.
Bagaimana Jika Anak Saya Terus Muntah dan Tidak Dapat Mengekalkan Cecair yang Diminum?
Muntah berterusan yang menghalang pengambilan cecair yang mencukupi boleh menyebabkan dehidrasi. Aturkan penilaian pediatrik, terutamanya jika anak anda mengeluarkan air kencing yang sangat sedikit, mengalami mulut kering, tiada air mata, kelihatan mengantuk luar biasa atau tidak dapat mengekalkan cecair yang diminum.
Adakah Anak Saya Memerlukan Ubat Anti-Muntah?
Tidak semestinya. Kanak-kanak yang muntah tidak semestinya memerlukan ubat. Rawatan bergantung pada umur kanak-kanak, gejala, tahap hidrasi dan punca yang mendasari. Ubat anti-muntah tidak seharusnya diberikan secara rutin melainkan dinasihatkan oleh doktor.
Adakah Muntah Sentiasa Bermakna Anak Saya Memerlukan Ujian?
Tidak. Kebanyakan kes muntah dalam kalangan kanak-kanak boleh dinilai secara klinikal. Ujian darah, ujian air kencing, pengimejan atau pemeriksaan lain secara amnya dipertimbangkan apabila sejarah perubatan atau pemeriksaan menunjukkan bahawa ia mungkin membantu.
Bilakah Muntah Berwarna Hijau Merupakan Kecemasan?
Muntah berwarna hijau gelap atau mengandungi hempedu memerlukan penilaian perubatan segera kerana ia boleh menunjukkan halangan usus. Ia harus dianggap sebagai kemungkinan halangan usus sehingga dibuktikan sebaliknya.
Adakah Darah dalam Muntah Serius?
Muntah darah memerlukan penilaian perubatan, terutamanya apabila jumlahnya banyak atau muntah berlaku berulang kali.
Bilakah Saya Perlu Membawa Anak Saya Berjumpa Doktor kerana Muntah?
Aturkan pemeriksaan perubatan jika muntah berterusan atau berulang kali, menghalang pengambilan cecair yang mencukupi, dikaitkan dengan kurang menyusu atau makan atau pengeluaran air kencing yang berkurangan, atau berlaku bersama demam yang ketara, sakit perut, sakit kepala, pertumbuhan kurang baik atau penurunan berat badan.
Dapatkan rawatan perubatan segera jika anak anda mengalami muntah berwarna hijau, darah dalam muntah, gejala abdomen yang teruk, tanda amaran neurologi, dehidrasi yang ketara atau muntah selepas kecederaan kepala yang ketara.
Perkara Utama
- Muntah ialah gejala, bukan diagnosis.
- Gastroenteritis adalah perkara biasa, tetapi muntah boleh mempunyai banyak punca lain.
- Muntah tanpa cirit-birit tidak seharusnya dianggap secara automatik sebagai gastroenteritis.
- Keutamaan segera adalah mengekalkan hidrasi dan memantau pengeluaran air kencing.
- Berikan sedikit cecair dengan kerap berbanding jumlah yang banyak sekaligus.
- Teruskan penyusuan susu ibu atau susu formula, biasanya dalam jumlah yang lebih sedikit tetapi lebih kerap.
- Kebanyakan kanak-kanak yang selainnya sihat dan hanya mengalami muntah tidak memerlukan pemeriksaan yang meluas.
- Ubat anti-muntah dan anti-cirit-birit tidak seharusnya diberikan secara rutin melainkan dinasihatkan oleh doktor.
- Muntah berwarna hijau gelap atau mengandungi hempedu, darah dalam muntah, gejala abdomen yang teruk, tanda amaran neurologi dan dehidrasi yang ketara memerlukan penilaian perubatan segera.
- Apabila muntah berterusan atau berulang kali, penilaian pediatrik boleh membantu mengenal pasti punca yang mendasari.
Matlamatnya bukan sekadar untuk menghentikan muntah — tetapi untuk mengekalkan hidrasi, mengenal pasti tanda amaran dan menentukan punca apabila penilaian lanjut diperlukan.
Penilaian Pediatrik untuk Muntah di Johor Bahru
Jika anak anda mengalami muntah yang berterusan atau berulang, kesukaran mengekalkan cecair yang diminum, pengeluaran air kencing berkurangan, sakit perut, demam, sakit kepala atau gejala lain yang membimbangkan, penilaian pediatrik boleh membantu mengenal pasti punca yang mungkin dan menentukan sama ada rawatan atau pemeriksaan lanjut diperlukan.
Ibu bapa di Johor Bahru dan kawasan sekitarnya boleh menghubungi Southern Child Specialist Clinic untuk mengatur konsultasi pediatrik.
Perlukan Penilaian Pediatrik?
Hubungi Southern Child Specialist Clinic untuk mengatur konsultasi pediatrik.
Tempah Janji Temu Pediatrik Jika anak anda mengalami muntah berwarna hijau, darah dalam muntah, sakit atau pembengkakan abdomen yang teruk, sukar dikejutkan, dehidrasi yang ketara, atau tanda amaran serius yang lain, dapatkan rawatan perubatan kecemasan dengan segera.
